SafetyWing
케어 네비게이터 (Care Navigator)
미국 건강보험 회원이 보장 내용을 이해하고, 적합한 의료기관을 찾으며, 청구·이의제기 문제를 해결하도록 돕는 역할입니다. 의료 행정 또는 환자 지원 경험과 보험 청구·사전 승인 실무 지식이 필요합니다.
개발/데이터전세계원격
주요 업무
회원의 청구서·거절된 청구·보장 관련 문의를 맡아 해결하고, 복잡한 사례와 이의제기 절차를 지원합니다. EOB를 검토해 오류를 찾고 회원을 대변하며, 회원·의료기관과 협력해 청구 및 보장 문제를 끝까지 조정합니다. 사전 승인 신청을 안내하고, 보험 보장 내용을 쉬운 말로 설명하며, 적합한 네트워크 내 진료기관을 안내합니다. 청구 및 비용 패턴을 파악해 보험 상품 개선에 전달합니다.
지원 조건
의료 행정 또는 환자 대면 조정 업무 경력이 수년 필요합니다. 보험 청구, 의료비 청구 및 사전 승인 실무 경험, EOB 검토 능력, CPT·ICD 코드와 의료비 청구 구조에 대한 실무 지식이 요구됩니다. 회원·의료기관·보험사 간 조정 능력과 따뜻하고 명확한 의사소통 능력이 필요합니다. 보험사 또는 청구 관리 경험, BCPA 자격, 임상 인접 분야 경력은 우대합니다.
확인할 점
미국 건강보험 플랜 회원을 지원하는 역할입니다. 진료 조언이 아니라 행정적 의료 이용 안내 업무입니다.